東莞代辦生育報(bào)銷公司-東莞代辦生育報(bào)銷公司有哪些
摘要:東莞市生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程:用人單位或職工本人攜帶規(guī)定資料抵達(dá)社保機(jī)構(gòu)可以辦理申請(qǐng)報(bào)銷即可。部分城市規(guī)定只有由用人單位
東莞市生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程:用人單位或職工本人攜帶規(guī)定資料抵達(dá)社保機(jī)構(gòu)可以辦理申請(qǐng)報(bào)銷即可。部分城市規(guī)定只有由用人單位全權(quán)處理能報(bào)銷。具體看報(bào)銷流程依據(jù)什么本地生育保險(xiǎn)政策規(guī)定負(fù)責(zé)執(zhí)行。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例:
剖腹產(chǎn)為270%
導(dǎo)致難產(chǎn)為320%
刨腹產(chǎn)為420%
生育保險(xiǎn)報(bào)銷所需資料:
1、身份證;
2、結(jié)婚證;
3、計(jì)劃生育證明,例如準(zhǔn)生證;
4、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明,例如出生證;
5、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù);
6、其他去相關(guān)資料。
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東莞社保生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件是什么?
東莞的社保中生育保險(xiǎn)報(bào)銷的條件是簡單得要有社保,比如要切實(shí)保障用人單位是否是有辦了生育保險(xiǎn),要符合國家的相關(guān)規(guī)定等。除開,自由職業(yè)者是也沒生育保險(xiǎn)費(fèi)的,是要自己共同負(fù)責(zé)的。
一、東莞社保生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件是什么?
1、東莞社保生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件是:要可以確定公司是否需要有給勞動(dòng)者辦了生育保險(xiǎn)。是因?yàn)橛械膯挝皇遣还纠U納生育保險(xiǎn)費(fèi)的。因此,自由職業(yè)者社保含費(fèi)生育保險(xiǎn)。一般按規(guī)定,單位要給員工去辦理生育保險(xiǎn)的;如果你是符合國家省等計(jì)劃生育及社會(huì)保險(xiǎn)具體的規(guī)定;生育時(shí)后參加住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)并按期繳費(fèi)滿12個(gè)月以內(nèi)(生育小孩時(shí)間以《出生醫(yī)學(xué)證明》出生時(shí)間不一致);遵循我市計(jì)劃生育管理要求,懷孕生育前已按規(guī)定在計(jì)劃生育管理部門登記并進(jìn)行無關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)。
2、東莞社保生育保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)所需辦理材料:
(1)住院醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)原件;
(2)生育可以出院《疾病診斷證明》原件;
(3)《廣東省計(jì)劃生育服務(wù)證》或符合計(jì)劃生育政策的證明材料復(fù)印件;
(4)《出生醫(yī)學(xué)證明》復(fù)印件;
(5)《流動(dòng)人口婚育證明》復(fù)印件(貴省戶籍的參保人不需提供此項(xiàng));
(6)《獨(dú)生子女證》復(fù)印件(限可以申領(lǐng)生育獨(dú)生子女津貼者);
(7)本人身份證或社會(huì)保障卡正反兩面復(fù)印件,他人代理辦的需提供給代辦人身份證或社會(huì)保障卡正反兩面復(fù)印件;
(8)本人銀行存折復(fù)印件(限所持社會(huì)保險(xiǎn)卡不擁有金融功能的參保人可以提供);
3、東莞社保生育保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)辦理流程
(1)不屬于生育保險(xiǎn)零散醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,先由參保人個(gè)人提前墊付,分娩或終止妊娠后(未滿1年的待累計(jì)交費(fèi)滿12個(gè)月后)1年內(nèi),參保人將查找資料交參保單位;
(2)由單位經(jīng)辦人(代為辦理人)隨身武器具體資料,到東莞市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理零星報(bào)銷手續(xù);
(3)東莞市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不受理、審核和結(jié)算參保人零星報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用;
(4)應(yīng)直接支付醫(yī)療費(fèi)用由社?;鹬行募皶r(shí)撥付。
二、生育險(xiǎn)的待遇與期限
1、生育保險(xiǎn)待遇包括:
(1)生育醫(yī)療費(fèi)。女職工在孕期、產(chǎn)期內(nèi),只不過妊娠、懷孕生育的或終止妊娠突然發(fā)生的條件符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。
(2)生育津貼。女職工產(chǎn)假期間享不享受生育津貼。生育津貼以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù),按明確規(guī)定的產(chǎn)假期計(jì)發(fā)。生育津貼高于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位抵沖。
(3)一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)。按隸屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資的一定比例計(jì)發(fā)。具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確認(rèn)。
(4)計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用。和職工因?yàn)橛?jì)劃生育如何實(shí)施隨意放置的或收起宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所再一次發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
(5)男職工假期津貼。已個(gè)人參保的男職工按規(guī)定享受的看護(hù)假假期津貼,以管轄區(qū)域統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù),按規(guī)定的假期時(shí)間計(jì)發(fā)。
本條明文規(guī)定的生育保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目中,除第(1)項(xiàng)應(yīng)當(dāng)支付外,第(2)項(xiàng)至第(5)項(xiàng)是否需要申請(qǐng)支付由所屬統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
2、辦職工生育保險(xiǎn)待遇手續(xù),由用人單位持當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)(街道)人口和計(jì)劃生育工作機(jī)構(gòu)核發(fā)的相關(guān)證明到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接辦理。其中申請(qǐng)辦理生育津貼或者一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)待遇的,還應(yīng)當(dāng)及時(shí)持嬰兒出生、生命或者終止妊娠相關(guān)證明。
3、申辦生育保險(xiǎn)待遇的期限為:
(1)生育醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)在女職工正常妊娠至生育的或終止妊娠前個(gè)人辦理;
(2)生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)和跨省異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費(fèi),應(yīng)在女職工生育或是終止妊娠后1年內(nèi)申辦;
(3)計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)及時(shí)在手術(shù)前申請(qǐng)辦;
綜上,只要你勞動(dòng)者的地方的事業(yè)單位有購買相應(yīng)的生育保險(xiǎn)的話,員工才是可以保險(xiǎn)報(bào)銷生育保險(xiǎn)費(fèi)的;肯定符合上述條件和規(guī)定,帶齊辦理流程所是需要的相關(guān)文件材料,明確的流程一步步就可以不可以申請(qǐng)到能報(bào)銷了,具體詳細(xì)什么材料和步驟上面也有詳細(xì)說明。
東莞生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷
2021年10月1日前,參保人試行計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用,先由參保人墊付,參保人應(yīng)在手術(shù)后或當(dāng)日累計(jì)參加養(yǎng)老保險(xiǎn)滿12個(gè)月后(全國實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)參保人累計(jì)可以參加生育保險(xiǎn)已滿12個(gè)月的)一年內(nèi)攜具體資料到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以辦理零星報(bào)銷手續(xù),資料齊備、清楚且條件規(guī)定的由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不受理后如何領(lǐng)取回執(zhí)。
申請(qǐng)條件
1.要什么國家省等計(jì)劃生育具體規(guī)定;
2.通過我市計(jì)劃生育管理要求,生育前已按規(guī)定在計(jì)劃生育管理部門登記并認(rèn)可有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)(港澳臺(tái)、外籍人士暫不初審);
3.按時(shí)按期正常繳費(fèi)次月起生育或出臺(tái)計(jì)劃生育手術(shù),生育或全國實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)生育保險(xiǎn)為算正常參保狀態(tài);
4.在職職工由用人單位申請(qǐng)辦理申請(qǐng)辦理生育津貼手續(xù);城鄉(xiāng)居民或靈活就業(yè)人員的生育津貼由個(gè)人申請(qǐng)領(lǐng)取生育津貼手續(xù);
5.在分娩后或具體實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的次日起三年內(nèi)直接辦理生育津貼零星報(bào)銷手續(xù)。
2021年10月1日前,參保人在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院全國實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)從未現(xiàn)場結(jié)算或在市外定點(diǎn)醫(yī)院或因急診、奮力搶救在非定點(diǎn)醫(yī)院試行計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用,先由參保人先行墊付,參保人應(yīng)在手術(shù)后或當(dāng)日累計(jì)參保滿12個(gè)月后(試行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)參保人累計(jì)時(shí)間不參加生育保險(xiǎn)滿1612個(gè)月的)一年內(nèi)攜查找資料到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接辦理零星報(bào)銷手續(xù)。
可以辦理資料
(1)《生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》原件,紙質(zhì),1份;
(2)醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)原件,紙質(zhì)版,1份;
(3)醫(yī)療收費(fèi)匯總明細(xì)清單復(fù)印件,紙介質(zhì),1份;
(4)門診病歷復(fù)印件或住院病歷復(fù)印件,無紙質(zhì),1份;
(5)本人社會(huì)保障卡(或身份證)正反兩面復(fù)印件,他人代辦的需可以提供代辦人身份證或社會(huì)保障卡正反兩面復(fù)印件,電子版本,1份;
(6)本人銀行賬戶復(fù)印件(限社會(huì)保障卡未統(tǒng)一發(fā)放時(shí)能提供),紙質(zhì)版,1份;
(7)配偶社會(huì)保障卡或身份證正反兩面復(fù)印件(限換領(lǐng)參保人未就業(yè)配偶計(jì)劃生育待遇時(shí)提供),電子版本,1份;
(8)在市內(nèi)非定點(diǎn)或市外醫(yī)院就診且比較復(fù)雜急診、搶救的,門診就診的須需要提供門診急診搶救記錄復(fù)印件,住院手術(shù)的須提供給住院病歷及出院記錄復(fù)印件,無紙質(zhì),1份;
(9)單位說明(單位賬戶名稱與單位個(gè)人參保組織名稱不一致時(shí)提供,個(gè)體工商戶可不能提供,在系統(tǒng)中查對(duì)),無紙質(zhì),1份。
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